형태와 색상을 구별하는 광 수용체 세포가 집중되는 황반은 시력에 큰 영향을 미치는 중요한 조직입니다 그러나, 나이가 들어감에 따라, 황반의 출혈과 붓기가 발생할 수 있으며 시력이 감소합니다 이것은 나이 관련 황반 변성 (크레이지 슬롯)으로, 치료하지 않으면 실명으로 이어질 수있는 상태입니다

“누구나 크레이지 슬롯의 표시를 알 수 있습니까?”
”어떻게 직접 확인합니까?”
“어떻게 처리해야합니까?”

그러한 질문은이 기사에서 다음과 같이 설명해야합니다

・ 크레이지 슬롯는 무엇입니까?
・ 질병의 발병은 당신이 보는 방식을 어떻게 변화합니까?
・ 크레이지 슬롯 방지 방법

이 질병은 40 세 이상의 사람에게 발생할 수 있기 때문에 눈에 아무런 문제가 없더라도 안과 전문의를 정기적으로 보는 것이 중요합니다 조기 발견과 조기 치료는 건강한 시력을 유지하는 데 중요합니다

연령 관련 황반 변성 (크레이지 슬롯)

황반은 망막의 중심에 위치하고 있으며, 모양과 색상을 구별하는 광 수용체 세포는 클러스터링됩니다 황반은 전체 망막의 작은 영역이지만 사물을 보는 데 사용되는 주요 영역입니다 결과적으로 황반의 이상은 시력의 상당한 상실을 유발할 수 있습니다
연령 관련 황반 변성 (크레이지 슬롯)은 황반에서 출혈과 부종을 일으키는 질병으로 시력 상실을 초래합니다

주요 원인은 연령과 관련이 있습니다

・ 객체가 왜곡 된 것 같습니다
・ 어두운 시력의 중심
・ 시력의 부족
・ 시력 감소

위의 증상이 종종 나타납니다

처리되지 않은 상태로두면 크레이지 슬롯는 점차적으로 (또는 빠르게) 진행될 것이며, 고급 경우에는 치료를 통해 시력을 회복 할 희망이 없습니다 이러한 이유로, 당뇨병 성 망막 병증 및 녹내장과 함께, 최악의 시나리오에서 질병이 실명으로 이어질 수 있다는 것은 잘못된 일이다
유럽과 미국의 성인의 실명의 주요 원인으로 오랫동안 알려져 왔지만식이 변화와 노화 인구로 인해 크레이지 슬롯 환자의 수는 일본에서 증가하고 있습니다

크레이지 슬롯 유형

두 가지 유형의 크레이지 슬롯가 있습니다 : 습식 크레이지 슬롯와 건식 크레이지 슬롯
망막의 외부 층은 망막 색소 상피 (그림의 주황색)라고 불립니다 그 중 외부에는 혈관이 늘어서있는 맥락막이 망막에 영양분을 전달합니다

습식 크레이지 슬롯

습식 크레이지 슬롯에서, 맥락막로부터의“신생 혈관 혈관”은 망막 색소 상피 위로 연장되어 도달하여 황반을 포함한 망막을 손상시킨다 새로 형성된 혈관은 매우 깨지기 쉬우 며 혈액의 물 세포 성분은 새어 나갈 수 있거나 혈관이 파손되어 망막 내부의 출혈이 발생합니다 이로 인해 시력이 좋지 않고 시력 상실이 발생합니다
이 유형의 SMD는 조기 시험과 치료가 필요하며 일본인들에게 공통적입니다

DRY 크레이지 슬롯

이것은 나이가 들어감에 따라 망막 내부에 폐기물이 축적되는 질병이며, 황반은 망막 자체와 함께 위축에 대한 폐기물입니다 진행은 느리지 만 프로세스 중간에 습식 크레이지 슬롯로 변할 수있어 급성 시력 손실이 발생할 수 있습니다

크레이지 슬롯의 위험 요소

크레이지 슬롯의 주요 원인은 황반 연령 관련 손상으로 비전에서 중요한 역할을합니다
노화 외에도 다음 요소도 표시됩니다

・ 흡연
・ 고혈압
・ 포화 지방이 많은 식단
・ 비만
・ 자외선
・ 유전자 등

최근 몇 년 동안 크레이지 슬롯가 크게 증가한 것으로 추정되었습니다 일본 후쿠오카 현 히사야마 마을 주민에 대한 조사에 따르면 2007 년 크레이지 슬롯는 2007 년 80 세 (13%)로 증가한 것으로 나타났습니다
옛 인구 증가가 고려되면, 지난 9 년 동안 추정 환자 수는 일본에서 약 370,000에서 690,000 명으로 거의 두 배가되었습니다 인구가 나이가 들어감에 따라 더 증가 할 것으로 예상됩니다

크레이지 슬롯의 증상

황반 변성이 발생하면 다음 기호가 일반적으로 나타납니다

왜곡 된 비전

크레이지 슬롯의 초기 단계에서, 이종성 증상, 물체가 왜곡 된 것으로 보이는 변태가 나타날 수있다 이는 광 수용체 세포의 배열이 중단되어 발생합니다 말초 영역의 모양은 왜곡되지 않습니다
때로는 중심적인 물체 만보기가 어려울 수 있으며 시력의 중심이 흐려 지거나 흐릿해질 수 있습니다

센터 ​​비전이 어두워졌습니다

크레이지 슬롯가 진행됨에 따라 시력의 중심이 어두워지고 점차적으로 눈에 띄게됩니다 이것을 중앙 scotoma라고하며 크레이지 슬롯의 특징적인 조건입니다
색상 차별의 점진적 손실도 발생할 수 있습니다

시력 감소

더 많은 증상으로 인해 시력이 감소 할 수 있으며 일부 사람들은 빠른 속도로 시력이 감소 할 수 있습니다 대부분의 경우 눈은 고통을 느끼지 않지만 치료를받지 않으면 실명으로 이어질 수 있습니다

크레이지 슬롯 시험 시퀀스

조기 시력 검사는 크레이지 슬롯의 조기 탐지 및 치료에 중요합니다
방문 당시 다음 시험이 수행됩니다

의료 인터뷰

먼저, 당신은 어떤 주제 기호를 가지고 있고 얼마나 오래 느꼈는지 묻습니다 가능한 한 정확하게 대답하십시오 또한 흡연 습관, 비공식 질병 및 약물에 대해 질문을받을 수 있습니다

비전 스크리닝

크레이지 슬롯가 시력 상실의 원인 일 수 있으므로 첫 번째 단계는 비전을 조사하는 것입니다 이것은 단기간에 걸쳐 비전이 빠르게 사라지는 것을 느낄 때 특히 중요합니다

AMSLER 그리드 테스트

Amsler 그리드 테스트는 크레이지 슬롯 진단에 대한 필수 테스트입니다 이 테스트에서 그리드의 중심은 하나의 눈으로 만 보이며 크레이지 슬롯의 증상이있는 경우 다음의 이상이 나타날 수 있습니다

・ 센터가 왜곡된다
・ 중앙 누락
・ 검은 색

광학 일관성 단층 촬영 (OCT 스캐닝)

광학 일관성 단층 촬영이라고 불리는 도구를 사용한 황반의 단면 검사는 망막 붓기 및 맥락막 신생 혈관 화에 대한 3 차원 뷰를 제공합니다
대비 염료를 사용하지 않기 때문에 환자의 신체에 대한 낮은 화상이 특징이며 후속 조치 중에 종종 지속적으로 수행됩니다

Fundus Exam

이것은 황반에서 출혈 상태를 결정하는 데 주된 초점을 가진 검사입니다 아이 드롭은 Retina를 자세히 살펴보기 위해 학생을 열기 위해 사용됩니다

Fluorescein Angiography

이것은 신 혈관 구조를보다 자세히 조사 할 때 수행됩니다 이 테스트는 팔의 정맥에 형광 염료를 주입 한 다음 펀더스를 촬영하여 신 혈관 용기의 위치, 모양 및 활동을 결정하는 것입니다

크레이지 슬롯 치료

크레이지 슬롯를 개발하더라도시기와 치료 방법에 따라 비전을 유지하거나 개선 할 수 있습니다 질병의 진행 상황을 모니터링하고식이 요법을 검토하고 적당히 운동하는 것이 좋습니다 UV 보호 및 금연과 같은 라이프 스타일 수정도 효과적 일 수 있습니다
습식 크레이지 슬롯에서 다음 치료가 사용됩니다 (현재 건식 크레이지 슬롯에 대한 효과적인 치료법은 없습니다)

Anti-VEGF 치료

"VEGF (혈관 내피 성장 인자)라고 불리는 혈관의 단백질은 신 혈관 성장과 황반 손상으로 알려져 있습니다 따라서, AMD를 치료할 때,이 항 -VEGF 약물은 신 혈관 활성을 억제하기 위해 눈에 주사됩니다
국소 마취를 통해 주입되기 때문에 최소한으로 고통 스럽습니다 항 -VEGF 요법은 외래 환자 환경을 투여 할 수 있지만 주사 3 일 전과 며칠 후에는 안구를 청소하기 위해 항균 주입 시선이 필요합니다
보통, 2 ~ 3 개의 주사는 1 ~ 15 개월 간격으로 제공되며, 신생 혈관이 재발하면 지속적인 치료를 위해 다른 주사가 이어집니다

광 역학 요법

이 방법은 특정 조명 (레이저)에 반응하는 약물을 투여하고 약물이 신 혈관 용기에 도달 할 때 레이저를 적용하는 것이 포함됩니다 레이저에 의해 활성화 된 약물은 혈관을 막아 혈액의 유체가 새지 않도록 방지합니다
종종 항 -VEGF 요법과 함께 사용되면 신 혈관 혈관 이외의 다른 것에 대한 애정이 거의 없다는 점에서 좋습니다 검사는 몇 달마다 수행되며 환자를 다시 치료 해야하는 경우 치료가 계속됩니다

레이저 광 응고

절차는 레이저를 사용하여 신 혈관 용기를 태우고 닫지 만 주변 정상 조직을 손상시킬 수도 있습니다
레이저 광 응고가 사용될 때, 신 혈관 용기는 폭란에서 멀리 떨어져 있어야합니다

크레이지 슬롯 방지 방법

크레이지 슬롯를 알아 차리고 안과 전문의를 방문하는 많은 사람들 이이 질병이 이미 신중하게 진행되었음을 발견했습니다 비전의 변화가 발견되면 가능한 빨리 안과 전문의를 참조하십시오
건강 검진 중에 수행 된 펀더스 시험은 폐기물이 망막에 공개 될 수 있습니다 이것은 크레이지 슬롯의 징후 중 하나입니다 나중에 정기적으로 방문한 지속적인 후속 조치는 상징의 발병 및 후회를 방지하는 데 도움이됩니다

흡연 종료

연구에 따르면 흡연자는 크레이지 슬롯의 위험이 높습니다 5 년 후 황반 변성이 발생할 확률은 하루에 20 개 이상의 담배에서 52%이며 흡연자의 위험은 비 흡연자보다 17 ~ 33 배라고도합니다
크레이지 슬롯 예방에 흡연을 종료해야합니다

UV 광선 보호

자외선 광선은 대부분 각막에 흡수되지만 일부는 망막에 도달하면 망막이 손상됩니다 이에 대응하기 위해 UV 보호 및 모자로 선글라스를 착용하는 것이 좋습니다
컴퓨터와 텔레비전에서 방출되는 파란색 빛도 눈에 나쁘게 간주되므로 장기간 사용을 피하기 위해주의를 기울여야합니다

녹색과 노란색 채소 소비

녹색과 노란색 채소는 종종 황반 색소에 존재하는 루테인과 제아잔틴을 포함합니다
따라서 비타민 E, 비타민 C, 베타 카로틴 등이 포함 된 식품, 항산화 비타민으로 알려진 산화 효소를 구성하는 미네랄을 소비해야합니다

・ 비타민 E, 비타민 C, 베타 카로틴 등을 함유 한… 당근, 호박, 대두, 현미 등
・ 미네랄 함유 미네랄 (예 : 아연)… 해초, 굴 등

식사와 관련하여 영양의 전반적인 균형이 중요합니다 비만을 피하려면 현대 운동을 통합하는 것이 중요합니다

Q & A About 크레이지 슬롯

Q : 누가 크레이지 슬롯에 취약합니까?

크레이지 슬롯는 40 세 이상의 사람에게 발생할 수있는 조건입니다 특히 노인은 특히 질병 발병 위험이 높아집니다 흡연자는 또한 비 흡연자보다 크레이지 슬롯를 개발할 가능성이 높습니다

Q : 크레이지 슬롯가 치료 질병입니까?

일단 발달 한 후 크레이지 슬롯는 완전히 치료하기가 어렵고 환자는 가능한 한 최대한의 진행을 최소화하기 위해 오랫동안 살아야합니다
적절한 치료를 통해 증상이 다소 개선되거나 유지 될 수 있습니다 경우에 따라 치료 지연이 시력 상실로 이어질 수 있으므로, 당신과 관련된 증상이 있으면 즉시 안과 전문의를 만나십시오

Q : 크레이지 슬롯 이후 실명을 유발하는 데 얼마나 걸립니까?

처리되지 않은 상태로두면 크레이지 슬롯는 실명으로 이어질 수 있습니다 그러나 실명에 도달하는 데 시간이 얼마나 걸릴지 말하는 것은 불가능합니다 크레이지 슬롯는 습식 크레이지 슬롯 일 수있어 빠른 시력 손실 또는 건조 크레이지 슬롯가 천천히 진행되고 시력 손실이 사람마다 범위가 될 때까지 시간이 걸립니다

[편집 감독]

Takashi Fujikado 교수

소아 안과, 약시 스트라피즘, 안과 및 낮은 비전 및 일반 안과학 전문

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